Commentaire sur l'Arrêt Cass. civ., Sez. III, Ord., n. 11905 de 2020 : Assurance et Responsabilité Professionnelle

L'arrêt n. 11905 de 2020 de la Cour de Cassation offre d'importantes pistes de réflexion sur la responsabilité professionnelle dans le domaine médical et sur l'opérabilité des polices d'assurance. Dans ce cas, un médecin s'est vu refuser la garantie par sa compagnie d'assurance après qu'un patient a demandé une indemnisation pour des dommages consécutifs à une intervention chirurgicale. La Cour a réaffirmé l'importance de la transparence et de la communication lors de la conclusion des contrats d'assurance.

Le Cas Objet de l'Arrêt

Le médecin, D. P., avait été assigné en justice pour une intervention d'arthroplastie qui avait entraîné des complications, dont une infection. Le patient a donc demandé une indemnisation pour les dommages, invoquant une prétendue responsabilité du médecin et de l'établissement de santé. La question centrale était de savoir si la police d'assurance souscrite par le médecin couvrait ces demandes, considérant que l'infection s'était déjà manifestée avant la conclusion du contrat.

La Cour a statué que la police n'était pas opérative pour des faits déjà connus de l'assuré au moment de la conclusion.

Les Implications de l'Arrêt

Cet arrêt souligne plusieurs aspects fondamentaux dans le contexte de la responsabilité professionnelle :

  • Opérabilité de la Police : La Cour a clarifié que la police d'assurance était inopérante pour les responsabilités dont le médecin était déjà conscient au moment de la conclusion.
  • Obligation de Déclaration : Le professionnel est tenu de déclarer toute demande d'indemnisation dont il aurait connaissance, afin d'éviter des problèmes liés à l'inopérabilité de la police.
  • Clauses Claims Made : L'arrêt souligne l'importance des clauses qui limitent la couverture aux faits non déjà connus au moment de la souscription.

Conclusions

En conclusion, l'arrêt n. 11905 de 2020 représente une étape importante dans la jurisprudence concernant les assurances pour responsabilité professionnelle. Il met en évidence la nécessité pour les professionnels de santé de prêter une attention particulière aux conditions de leurs polices, et de communiquer de manière claire et rapide toute problématique qui pourrait influencer leur opérabilité. La transparence et la diligence sont des impératifs non seulement pour la protection des patients, mais aussi pour la protection des professionnels eux-mêmes.

Cabinet d’Avocats Bianucci