Comentario a la Sentencia Cass. civ., Sez. III, Ord., n. 11905 del 2020: Seguro y Responsabilidad Profesional
La sentencia n. 11905 de 2020 de la Corte de Casación ofrece importantes puntos de reflexión sobre la responsabilidad profesional en el ámbito médico y sobre la operatividad de las pólizas de seguro. En este caso, un médico se vio denegada la exoneración por parte de su compañía de seguros después de que un paciente solicitara una indemnización por daños derivados de una intervención quirúrgica. La Corte reiteró la importancia de la transparencia y la comunicación en la celebración de contratos de seguros.
El Caso Objeto de la Sentencia
El médico, D. P., había sido demandado por una intervención de artroplastia que había llevado a complicaciones, incluida una infección. El paciente solicitó entonces la indemnización por los daños, alegando como causa una supuesta responsabilidad del médico y de la institución sanitaria. La cuestión central fue si la póliza de seguro suscrita por el médico cubría tales reclamaciones, considerando que la infección ya se había manifestado antes de la celebración del contrato.
La Corte estableció que la póliza no era operativa por hechos ya conocidos por el asegurado en el momento de la celebración.
Las Implicaciones de la Sentencia
Esta sentencia subraya varios aspectos fundamentales en el contexto de la responsabilidad profesional:
- Operatividad de la Póliza: La Corte aclaró que la póliza de seguro era inoperativa para las responsabilidades de las que el médico ya tenía conocimiento en el momento de la celebración.
- Obligación de Declaración: El profesional está obligado a declarar eventuales solicitudes de indemnización de las que tuviera conocimiento, con el fin de evitar problemas relacionados con la no operatividad de la póliza.
- Cláusulas Claims Made: La sentencia destaca la importancia de las cláusulas que limitan la cobertura a hechos no ya conocidos en el momento de la suscripción.
Conclusiones
En conclusión, la sentencia n. 11905 de 2020 representa un importante hito en la jurisprudencia relativa a los seguros de responsabilidad profesional. Destaca la necesidad de que los profesionales sanitarios presten particular atención a las condiciones de sus pólizas y de comunicarse de manera clara y oportuna sobre eventuales problemas que podrían influir en su operatividad. La transparencia y la diligencia son imperativos no solo para la protección de los pacientes, sino también para la protección de los propios profesionales.
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