Komentarz do Postanowienia nr 10901 z 2024 r.: Zmiany w żądaniu odszkodowania z tytułu błędu medycznego

Ostatnie Postanowienie nr 10901 z 23 kwietnia 2024 r. Sądu Kasacyjnego stanowi ważny punkt odniesienia dla kwestii związanych z odszkodowaniem za szkody wynikające z błędu medycznego. W szczególności wyrok wyjaśnia, że zmiany w żądaniu odszkodowania nie powinny być uznawane za niedopuszczalne, nawet gdy wskazują na różne błędy w porównaniu do tych, które zostały początkowo przedstawione.

Kontekst prawny

W rozpatrywanej sprawie powód początkowo wskazał na błąd medyczny związany z niewłaściwym przeprowadzeniem operacji chirurgicznej, a następnie, w zakończeniu, zmienił swoje stanowisko, twierdząc, że błąd wynikał z niewłaściwej opieki pooperacyjnej. Sąd uznał, że ta zmiana nie stanowiła niedopuszczalnej zmiany w żądaniu, podkreślając, że fakt constitutywny powinien być rozpatrywany w swojej materialnej istocie.

Implikacje wyroku

Zasada wyrażona w wyroku oferuje kilka ważnych refleksji:

  • Elastyczność w żądaniu odszkodowania: Sąd uznaje potrzebę pewnej elastyczności w formułowaniu żądania, które powinno móc ewoluować w zależności od wyników postępowania i opinii technicznej (c.t.u.).
  • Materialna istota faktu constitutywnego: Fundamentalne jest, aby fakt constitutywny był rozpatrywany w swojej substancji, a nie w specyficznych sposobach wykonania początkowo wskazanych przez powoda.
  • Znaczenie dowodu technicznego: Niezdolność do wcześniejszego wskazania konkretnych elementów techniczno-naukowych podkreśla znaczenie opinii technicznej w określaniu odpowiedzialności medycznej.
Ogólnie. W postępowaniu o odszkodowanie za szkody wynikające z błędu medycznego zmiana w żądaniu nie stanowi niedopuszczalnej zmiany, gdy powód, po wskazaniu w akcie wstępnym, że błąd lekarza polegał na niewłaściwym przeprowadzeniu operacji, w zakończeniu podaje, że błąd ten wynikał z niewłaściwej opieki pooperacyjnej, ponieważ fakt constitutywny, który ma na celu ograniczenie zakresu dochodzenia, należy rozpatrywać w jego materialnej istocie, bez tego, by specyfikacje zachowania początkowo wskazane przez powoda miały charakter wykluczający, biorąc pod uwagę niemożność wcześniejszego wskazania konkretnych elementów techniczno-naukowych, które zazwyczaj można uzyskać tylko na podstawie wyników postępowania i przeprowadzenia c.t.u. (W zastosowaniu zasady S.C., w przypadku zgonu pacjenta spowodowanego wstrząsem septycznym po uszkodzeniu jelita, oddalił zarzuty apelacyjne, które kwestionowały wyrok sądu apelacyjnego, ponieważ opierał on ocenę odpowiedzialności na innym fakcie, zarówno w odniesieniu do tego, który stanowił podstawę wyroku w pierwszej instancji - różnie identyfikując błąd w wykonaniu operacji, pomimo braku apelacji w tej kwestii - jak i w odniesieniu do tego, co zostało przedstawione w akcie cytacji, wskazując na dodatkowe aspekty odpowiedzialności związane z niewłaściwym zastosowaniem drenów, które powódka podniosła jedynie w końcowym wystąpieniu, oraz z brakiem nadzoru pooperacyjnego, który został zauważony tylko w apelacji).

Wnioski

Podsumowując, postanowienie nr 10901 z 2024 r. stanowi istotny krok w kierunku orzecznictwa włoskiego dotyczącego odpowiedzialności medycznej. Podkreśla znaczenie rozpatrywania faktu constitutywnego w jego istocie, a nie w jego konkretnych początkowych sposobach. Takie elastyczne podejście umożliwia lepszą ochronę praw pacjentów, którzy mogą w ten sposób uzyskać uznanie swoich roszczeń odszkodowawczych nawet w przypadku zmian w formułowaniu żądania.

Kancelaria Adwokacka Bianucci