Odločba št. 16737 iz leta 2024: Ocena kliničnih potrdil in njihova dokazna vrednost

Nova odločba Vrhovnega sodišča, št. 16737 z dne 17. junija 2024, ponuja pomembna pojasnila glede dokazne vrednosti potrdil, vključenih v klinično dokumentacijo. Ta odločitev se umešča v zapleten pravni kontekst, kjer administrativna potrdila igrajo ključno vlogo na civilnem in zdravstvenem področju.

Pravni okvir kliničnih potrdil

Sodišče je odločilo, da potrdila, ki jih izda javna zdravstvena ustanova ali pogodbeni partner z ZZZS, imajo naravo administrativnega potrdila. To pomeni, da se na ta potrdila uporablja poseben režim, določen v členih 2699 in naprej Obligacijskega zakonika. Ta vidik je ključen, saj tem dokumentom daje posebno dokazno vrednost, ki se razlikuje od drugih oblik ocenjevanja, kot so diagnoze ali klinična mnenja.

Na splošno. Potrdila, vključena v klinično dokumentacijo, ki jo izda javna zdravstvena ustanova ali pogodbeni partner z ZZZS, imajo naravo administrativnega potrdila - na katerega se uporablja poseben režim čl. 2699 in naslednjih Obligacijskega zakonika - kar zadeva informacije, ki jih vsebujejo o dejavnostih, opravljenih med terapijo ali posegom (v nasprotju z ocenami, diagnozami ali, v vsakem primeru, zapisi znanja ali mnenja, ki nimajo privilegirane verodostojnosti), medtem ko aktivnosti, ki niso navedene v dokumentaciji, lahko dokažemo z vsakim sredstvom. (V tem primeru je S.C. razveljavila odločitev pritožbenega sodišča, ki ni ocenilo dokaznih rezultatov, s katerimi so oškodovanci dokazali, da je bil opravljen dodaten ekotocografski pregled, v nasprotju s tistimi, navedenimi v klinični dokumentaciji, napačno domnevajoč, da se zanesljivost in celovitost slednje lahko izpodbijata le s pomočjo tožbe za laž.)

Posledice odločbe sodišča

Ta sodba ima pomembne posledice za pravne prakse v zdravstvenem sektorju. Zlasti je sodišče razveljavilo odločitev pritožbenega sodišča v Sassari, ki je napačno izključilo analizo dokumentarnih dokazov s strani oškodovancev. To pomeni, da lahko tudi v odsotnosti informacij v klinični dokumentaciji medicinske dejavnosti dokažemo z drugimi dokazi, brez potrebe po tožbi za laž.

  • Klinične dokumentacije kot administrativna potrdila.
  • Možnost dokazovanja aktivnosti, ki niso navedene v dokumentaciji, z vsakim sredstvom.
  • Vloga tožbe za laž pri izpodbijanju kliničnih potrdil.

Zaključki

Na koncu predstavlja odločba št. 16737 iz leta 2024 pomemben korak naprej k večji zaščiti pravic pacientov in oškodovancev na področju zdravstva. S pojasnitev vrednosti kliničnih potrdil in možnosti uporabe drugih dokazov ta sodba ponuja nove priložnosti za tiste, ki iščejo pravico v primeru zdravstvenih napak. Ključno je, da se pravni strokovnjaki seznanijo s temi pravnimi vidiki, da zagotovijo učinkovito in informirano obrambo.

Odvetniška pisarna Bianucci