Komentarz do wyroku Cass. civ., Sez. III, Ord. n. 8894/2020: Klauzule claims made i odpowiedzialność cywilna
Wyrok nr 8894 z 2020 roku Sądu Kasacyjnego wznowił dyskusję na temat ważności klauzul claims made w umowach ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej. Sąd zajął się kontrowersją, w której szpital musiał odpowiadać za szkody poniesione przez pacjenta, a następnie domagał się zwolnienia przez swoją firmę ubezpieczeniową, Generali Italia spa. Niemniej jednak klauzula claims made stanowiła istotną przeszkodę.
Rozpatrywana sprawa
Centralnym zagadnieniem była legalność klauzuli, która nakładała na ubezpieczonego obowiązek zgłoszenia szkody w ciągu dwunastu miesięcy od zakończenia umowy, pod rygorem utraty prawa. Sąd Apelacyjny w Rzymie już wcześniej potwierdził ważność klauzuli, twierdząc, że nie jest ona niekorzystna i odpowiada interesom zasługującym na ochronę. Niemniej jednak odwołanie szpitala ujawniło szersze problemy związane z pozycją słabości ubezpieczonego.
Klauzula claims made nie może powodować istotnej nierównowagi między stronami.
Zasada zasługi
Jednym z najbardziej kontrowersyjnych zagadnień jest pojęcie zasługi, które różni się od niekorzystności. Sąd powołał się na wcześniejsze orzecznictwo, w szczególności na wyrok Izby Zjednoczonej nr 9140 z 2016 roku, aby stwierdzić, że klauzula claims made nie jest sama w sobie niekorzystna, ale może nią być, jeśli tworzy nieuzasadnioną nierównowagę między stronami. W tym przypadku szpital twierdził, że klauzula stawia go w trudnej sytuacji, ponieważ żądanie odszkodowania ze strony poszkodowanego było niepewne i niepodlegające kontroli.
Implikacje wyroku
Sąd przyjął trzeci powód odwołania, uznając, że klauzula w przedmiotowej sprawie, nakładając nieuzasadniony termin utraty prawa, narusza zasady legalności przewidziane w Kodeksie cywilnym. W szczególności Sąd podkreślił, że klauzula stwarzała nadmierne obciążenie dla ubezpieczonego, ponieważ zgłoszenie szkody zależało od terminowości żądania odszkodowania od poszkodowanego.
- Klauzula claims made musi respektować ograniczenia narzucone przez prawo.
- Terminy składania żądań odszkodowawczych powinny leżeć w gestii ubezpieczonego.
- Jakiekolwiek klauzule utrudniające realizację prawa mogą zostać uznane za nieważne.
Wnioski
Wyrok nr 8894/2020 stanowi ważny krok naprzód w ochronie praw ubezpieczonych. Wyraźnie stwierdza, że klauzule claims made muszą być oceniane z uwagą, aby uniknąć tworzenia nierównowagi między stronami. Firmy ubezpieczeniowe powinny zrewidować swoje polisy, aby zapewnić, że nie stawiają swoich kontrahentów w pozycji wrażliwości. Decyzja ta nie tylko wyjaśnia status prawny ubezpieczonych, ale także przyczynia się do większej sprawiedliwości w sektorze ubezpieczeń.
Kancelaria Adwokacka Bianucci
Ciągle śledzimy nowości prawne i orzecznicze, oferując aktualne analizy i innowacyjne rozwiązania. Dzielimy się rozwojem prawa, aby promować bardziej świadomą kulturę prawną.
Ostatnie artykuły
Kategorie
- administracja publiczna (1)
- autodeterminacja (1)
- bezpieczeństwo pracy (2)
- błąd_lekarski (1)
- błędy medyczne (1)
- Choroba Zawodowa (1)
- choroby zawodowe (4)
- choroby_zawodowe (1)
- ciężar dowodu (1)
- Covid-19 (2)
- dowód_zeznania (1)
- dzikie zwierzęta (1)
- ekspertyza techniczna (1)
- godność pracownika (1)
- hałas (1)
- jurisprudencja (6)
- jurysdykcja (1)
- Jurysprudencja (5)
- likwidacja szkód (1)
- mobbing (3)
- najem (1)
- ochrona pracowników (3)
- ochrona praw pracowników (1)
- odpowiedzialność administracji publicznej (1)
- odpowiedzialność cywilna (44)
- odpowiedzialność karna (1)
- odpowiedzialność medyczna (16)
- odpowiedzialność zawodowa (19)
- odpowiedzialność zdrowotna (2)
- odpowiedzialność_cywilna (8)
- odpowiedzialność_medyczna (1)
- odpowiedzialność_pracodawcy (2)
- odpowiedzialność_zdrowotna (1)
- odszkodowania (1)
- odszkodowanie (32)
- odszkodowanie INAIL (1)
- odszkodowanie za szkody (15)
- odszkodowanie_za_szkody (13)
- orzecznictwo (15)
- Podatkowe (1)
- prawa sąsiedzkie (1)
- prawo administracyjne (3)
- prawo cywilne (43)
- prawo do zdrowia (3)
- prawo do życia (1)
- prawo dowodowe (1)
- prawo europejskie (1)
- prawo finansowe (1)
- prawo handlowe (1)
- prawo karne (5)
- prawo nieletnich (1)
- prawo ochrony konsumentów (1)
- prawo podatkowe (2)
- prawo pracy (21)
- prawo prywatne (1)
- prawo rodzinne (5)
- prawo spadkowe (1)
- prawo turystyki (1)
- prawo ubezpieczeniowe (2)
- prawo własności (1)
- prawo zabezpieczenia społecznego (1)
- prawo zdrowotne (20)
- prawo_cywilne (5)
- prawo_pracy (5)
- prawo_rodzinne (2)
- prawo_ubezpieczeniowe (1)
- przedawnienie (2)
- sąd kasacyjny (1)
- Spór podatkowy (1)
- sprawiedliwość (1)
- system penitencjarny (1)
- szkoda biologiczna (1)
- szkoda estetyczna (1)
- szkoda moralna (3)
- Szkoda niemajątkowa (5)
- służba zdrowia (1)
- ubezpieczenia (4)
- ubezpieczenia społeczne (2)
- ubezpieczenie (1)
- umowy (1)
- ustalenie szkód (1)
- wydatki prawne (1)
- wypadki drogowe (5)
- Wypadki przy pracy (5)
- zdrowie (1)
- zgoda informowana (1)
- zgoda świadoma (1)
Tagi
administracja publiczna Agencja Skarbowości art. 141 Kodeksu Ubezpieczeń artykuł 2087 k.c. autodeterminacja azbest bezpieczeństwo bezpieczeństwo instalacji bezpieczeństwo pracy bezpieczeństwo w pracy bezprawne zajęcie bezprawne zatrzymanie brak nadzoru błąd medyczny błędy diagnostyczne błędy medyczne Cassazione 19744/2014 choroba zawodowa choroby zawodowe cierpienie psychiczne ciężar dowodu compensatio lucri cum damno Consob Covid-19 D.Lgs. 81/2008 doradztwo techniczne dowód dowód szkód dowód zeznania działanie odszkodowawcze emerytura emisyjne hałasy emotransfuzje fauna dzika ginekolog hałas sądowy HCV I.N.A.I.L. INAIL infekcje szpitalne instalacje grzewcze IRPEF Jurisprudencja jurysdykcja kara pieniężna karta pacjenta kasacja Kasacja 2023 Kodeks cywilny kompensacja konserwacja obiektów publicznych koszty oporu księgowy legitymacja czynna likwidacja likwidacja szkód malpractice mezotelioma Ministerstwo Sprawiedliwości mobbing nadzór rodzicielski naprawa narażenie na azbest Neapol noworodek obrażenia ciała odmowa transfuzji odpowiedzialność odpowiedzialność cywilna odpowiedzialność deliktowa odpowiedzialność gminy odpowiedzialność karna odpowiedzialność kontraktowa odpowiedzialność medyczna odpowiedzialność pracodawcy odpowiedzialność pracownicza odpowiedzialność przedsiębiorstwa odpowiedzialność publiczna odpowiedzialność rodzicielska odpowiedzialność solidarna odpowiedzialność techniczna odpowiedzialność wynajmującego odpowiedzialność zawodowa odpowiedzialność zdrowotna odpowiedzialność_pracodawcy odszkodowanie odszkodowanie za szkodę odszkodowanie za szkodę niemajątkową odszkodowanie za szkody operacja chirurgiczna opodatkowanie orzecznictwo pakiet turystyczny pasażerowie polisa ubezpieczeniowa polisy ubezpieczeniowe poród pożar nieumyślny Praca prawa pracowników prawo prawo antywypadkowe prawo cywilne prawo do odszkodowania prawo do zdrowia prawo do życia prawo karne prawo medyczne prawo odszkodowawcze prawo podatkowe prawo pracy prawo rodzinne prawo własności prawo zdrowotne przedawnienie przedwczesny poród przepisy bezpieczeństwa przysięga Region Marche rekompensata renta dla osób pozostających na utrzymaniu renta dla osób uprawnionych. Sąd Apelacyjny Sąd Kasacyjny Sąd Najwyższy sąd w Catanzaro Sąd w Mediolanie śmierć spadkobiercy sprawiedliwość środowisko pracy stres zawodowy substytucja szkoda biologiczna szkoda iatrogenna szkoda katastrofalna szkoda moralna szkoda na osobie bliskiej szkoda na zdrowiu szkoda niemajątkowa szkoda niematerialna szkoda różnicowa szkoda wodna szkoda z upadku szkoda_nie_majątkowa szkody tabele odszkodowawcze transfuzje krwi ubezpieczenie ubezpieczenie inwalidzkie ustawa 194 uszkodzenia ciała uszkodzenie iatrogiczne uzasadnione zaufanie uzufrukt VAT wady wrodzone więzi emocjonalne wina medyczna wirusowe zapalenie wątroby typu C współżycie wydatki medyczne Wypadek wypadek drogowy wypadek przy pracy wypadki wypadki drogowe wypadki przy pracy wyrok wyrok 1361/2014 wyrok 2023 wyrok 3767/2018 wyrok 5947 wyrok Cassazione wyrok Kasacji wyrok Kasacji 2023 wyrok kasacyjny wyrok Mediolan wyrok Sądu Kasacyjnego wyrok Sądu w Neapolu wytyczne zakażenia szpitalne zakażenie zakażenie szpitalne zaniedbanie medyczne zdrowie pracowników zdrowie w pracy zespół Lyell zgoda informowana związek emocjonalny związek przyczynowy zwierzęta domowe zwolnienie