Urdhri nr. 19071 i vitit 2024: barra e provës në denoncimin e aksidenteve të sigurimeve

Vendimi i Gjykatës së Kasacionit nr. 19071, i dhënë më 11 korrik 2024, ofron një reflektim të rëndësishëm mbi çështjen e denoncimit të aksidenteve në kuadër të sigurimeve. Vendimi përqendrohet te detyrimi i siguruesit për të komunikuar në kohë aksidentin te siguruesi dhe pasojat e lidhura me mosrespektimin e këtij detyrimi.

Konteksti normativ

Sipas nenit 1913 të Kodit Civil, siguruesi ka detyrimin të njoftojë aksidentin te siguruesi. Megjithatë, mosrespektimi i këtij detyrimi mund të ketë pasoja të ndryshme në varësi të natyrës së shkeljes, e cila mund të jetë e qëllimshme ose e pakujdesshme. Në fakt, nëse mosrespektimi është i qëllimshëm, siguruesi humbet të drejtën për kompensim, siç parashikohet nga neni 1915, pika 1. Në rastin e pakujdesisë, nga ana tjetër, siguruesi mund të reduktojë kompensimin në përpjesëtim me dëmin e shkaktuar, siç parashikohet nga neni 1915, pika 2.

Maksima e vendimit

TE SIGURUESI Detyrim - Mosrespektim - Karakteri i qëllimshëm dhe i pakujdesshëm - Pasojat - Barra e provës që rëndon mbi siguruesin - Përmbajtja - Fakti. Për të cilin siguruesi mund të konsiderohet në mosveprim në detyrimin, të parashikuar nga neni 1913 të Kodit Civil, për të njoftuar aksidentin te siguruesi, është e nevojshme të verifikohet nëse mosrespektimi ka karakter të qëllimshëm ose të pakujdesshëm, duke pasur parasysh se, ndërsa në rastin e parë, siguruesi humbet të drejtën për kompensim, sipas nenit 1915, pika 1, në rastin e dytë, siguruesi ka të drejtë të reduktojë kompensimin në përputhje me dëmin e shkaktuar, sipas nenit 1915, pika 2; në të dyja rastet barra provuese rëndon mbi siguruesin, i cili është i detyruar të tregojë, në rastin e parë, qëllimin mashtrues të siguruesit dhe, në rastin e dytë, që siguruesi nuk e ka përmbushur me vullnet detyrimin dhe dëmin e shkaktuar. (Në këtë rast, S.C. anuloi vendimin e merituar që kishte mohuar të drejtën për kompensim për vonesën në denoncimin e aksidentit pa motivuar lidhur me përgjegjshmërinë e vonesës nga ana e siguruesit).

Implikimet praktike të vendimit

Kjo urdhër, pra, sqaron rëndësinë e barrës së provës mbi siguruesin. Në veçanti, siguruesi duhet të dëshmojë:

  • Se mosrespektimi i detyrimit të denoncimit nga ana e siguruesit ka qenë i qëllimshëm, ose se ka pasur një qëllim mashtrues;
  • Se mosrespektimi është i pakujdesshëm, dmth. se siguruesi ka shmangur qëllimisht përmbushjen e detyrimit dhe se kjo ka shkaktuar një dëm te siguruesi.

Kjo dallim është thelbësor, pasi nga ajo varet mundësia për siguruesin të marrë kompensimin ose ta shoh atë të reduktuar. Gjykata, në rastin konkret, anuloi një vendim të merituar që nuk kishte vlerësuar siç duhet këto aspekte, duke theksuar rëndësinë e një analize të thelluar të situatës së aksidentit.

Konkluzione

Me fjalë të tjera, vendimi nr. 19071 i vitit 2024 përbën një hap të rëndësishëm përpara në mbrojtjen e të drejtave të siguruesve, duke tërhequr vëmendjen mbi barrën provuese mbi siguruesin. Është thelbësore që kompanitë e sigurimeve të vlerësojnë me kujdes shkaqet e mundshme të vonesave në denoncimin e aksidenteve, në mënyrë që të drejtat e siguruesve të respektohen dhe mbrohen gjithmonë në mënyrë të duhur.

Studio Ligjore Bianucci