Responsabiliteti profesional dhe kompensimi i dëmit: koment mbi vendimin nr. 6386 të vitit 2023
Vendimi nr. 6386 i datës 3 mars 2023 nga Gjykata e Kasacionit është pjesë e një konteksti juridik kompleks në lidhje me përgjegjësinë profesionale në fushën shëndetësore. Në këtë rast, Gjykata pranoi apelimin e A.A. dhe të tjerëve, të cilët kishin denoncuar vdekjen e të afërmës së tyre, F.F., duke e atribuar atë ndaj neglizhencës nga ana e mjekëve të Fondacionit Monte Tabor. Vendimi i Gjykatës ofron pikëpamje interesante mbi lidhjen shkakësore dhe mbi barrën e provës në këto konteste.
Konteksti i ngjarjes gjyqësore
Rasti origjinon nga vdekja e F.F., e cila ishte e shtruar për një ndërhyrje okulistike në San Raffaele, e cila, pas një rënie aksidentale, zhvilloi një infeksion nosokomial nga stafilokoku i artë. Pavarësisht evidencave të neglizhencës, Gjykata e Milanos dhe më pas Gjykata e Apelit kishin përjashtuar lidhjen shkakësore mes sjelljes së mjekëve dhe vdekjes së paciente, duke e konsideruar provën të pamjaftueshme nga familjarët. Megjithatë, Gjykata e Kasacionit e ka përmbysur këtë vlerësim.
Gjykata e Kasacionit thekson se lidhja shkakësore duhet të vlerësohet mbi bazën e probabilitetit logjik dhe jo të sigurisë absolute.
Principi i lidhjes shkakësore
Gjykata ka pohuar se, në rastet e përgjegjësisë mjekësore, aktorët kanë detyrimin të ofrojnë provën e lidhjes shkakësore mes mosndjekjes së normave nga struktura shëndetësore dhe dëmit të pësuar. Megjithatë, Gjykata gjithashtu sqaroi se kjo provë nuk duhet të ofrohet në terma sigurie, por më shumë sipas një kriteri probabiliteti. Ky pikë është thelbësor, duke pasur parasysh se në fushën shëndetësore shpesh është e vështirë të provohet me siguri se një sjellje e ndryshme e mjekëve do të kishte mundur të evitonte vdekjen e pacientit.
Barra e provës dhe përgjegjësia jashtëkontraktuale
Një aspekt tjetër i rëndësishëm i vendimit ka të bëjë me barrën e provës në lidhje me përgjegjësinë jashtëkontraktuale. Gjykata sqaroi se, edhe pse pacienti mund të mos ketë mundësinë të ofrojë të gjitha provat e nevojshme, struktura shëndetësore ka detyrimin të provojë se ka respektuar standardet e kujdesit. Përndryshe, përgjegjësia mund të atribuohet edhe në prani të një infeksioni nosokomial të kontraktuar gjatë shtrimit.
- Përgjegjësia e strukturës shëndetësore bazohet në faktorë të ndryshëm, përfshirë:
- Protokollet e parandalimit të infeksioneve.
- Menaxhimi i procedurave higjienike.
- Sjellja e personelit shëndetësor gjatë qëndrimit.
Konkluzione
Vendimi nr. 6386 i vitit 2023 nga Gjykata e Kasacionit përfaqëson një hap të rëndësishëm përpara në jurisprudencën mbi përgjegjësinë mjekësore. Ai thekson nevojën për të marrë në konsideratë probabilitetin si kriter thelbësor për të vendosur lidhjen shkakësore dhe barrën e provës mbi strukturën shëndetësore. Për më tepër, ky vendim mund të ketë pasoja të rëndësishme në rastet e ardhshme të përgjegjësisë profesionale, duke vënë theksin mbi rëndësinë e garantimit të standardeve të larta të kujdesit dhe sigurisë në kontekstet spitalore.
