Ιατρική επαγγελματική ευθύνη: σχολιασμός της απόφασης Cass. civ. n. 21245 του 2012
Η απόφαση αριθ. 21245 του 2012 του Αρείου Πάγου (Corte di Cassazione) αποτελεί μια σημαντική απόφαση σχετικά με την ιατρική επαγγελματική ευθύνη. Η υπόθεση αφορά την προσφυγή που υπέβαλαν οι B.C. και T.A. κατά της Εκκαθάρισης της διαλυθείσας USSL της Rho, μετά τον θάνατο του συγγενή τους, B.A. Το Δικαστήριο αντιμετώπισε κρίσιμα ζητήματα σχετικά με τον αιτιώδη σύνδεσμο και τη δυνατότητα αποζημίωσης για απώλεια ευκαιρίας (perdita di chance).
Το πλαίσιο της υπόθεσης
Η υπόθεση προέκυψε από αίτημα αποζημίωσης για τον θάνατο του B.A., ο οποίος οφειλόταν σε υποτιθέμενο διαγνωστικό λάθος και παράλειψη επέμβασης από τους υγειονομικούς. Αρχικά, το Δικαστήριο του Μιλάνου απέρριψε το αίτημα αποζημίωσης, απόφαση που επικυρώθηκε από το Εφετείο. Οι προσφεύγοντες στη συνέχεια προσέφυγαν στον Άρειο Πάγο, ο οποίος ακύρωσε την απόφαση και την παρέπεμψε για νέα εκδίκαση, τονίζοντας τη σημασία της εξέτασης εάν υπήρχε διαγνωστικό λάθος και εάν ο ασθενής είχε εύλογες πιθανότητες επιβίωσης.
Η απώλεια ευκαιρίας δεν είναι απλή προσδοκία γεγονότος, αλλά μια αυτοτελής περιουσιακή οντότητα, νομικά και οικονομικά επιδεκτική αυτόνομης αξιολόγησης.
Τα επιχειρήματα του Δικαστηρίου
Στην απόφαση του 2012, το Δικαστήριο επανέλαβε ότι, για να διαπιστωθεί η ιατρική ευθύνη, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί αιτιώδης σύνδεσμος μεταξύ της συμπεριφοράς του ιατρού και του ζημιογόνου γεγονότος. Στην προκειμένη περίπτωση, το Δικαστήριο έκρινε ότι ακόμη και με έγκαιρη διάγνωση, οι πιθανότητες επιβίωσης του B.A. θα είχαν μειωθεί στο ελάχιστο, φτάνοντας περίπου στο 10%. Ως εκ τούτου, δεν ήταν δυνατόν να αποδοθεί ευθύνη στον νοσοκομειακό φορέα. Το Δικαστήριο υπενθύμισε επίσης ότι η απώλεια ευκαιρίας, θεωρούμενη ως συγκεκριμένη πιθανότητα επίτευξης θετικού αποτελέσματος, πρέπει να ζητείται ρητά στην προσφυγή, καθώς δεν μπορεί να συναχθεί αυτόματα.
Συνέπειες της απόφασης
- Σαφήνεια στα κριτήρια ευθύνης: Το Δικαστήριο διευκρίνισε ότι ο αιτιώδης σύνδεσμος στο αστικό δίκαιο έχει χαμηλότερο όριο πιθανότητας σε σύγκριση με το ποινικό δίκαιο.
- Αναγνώριση της απώλειας ευκαιρίας: Αυτή η απόφαση υπογραμμίζει τη σημασία της αναγνώρισης της απώλειας ευκαιρίας ως αποζημιώσιμης ζημίας, εφόσον ζητείται ρητά.
- Σημασία της τεχνικής συμβουλευτικής: Η αξιολόγηση των αποδείξεων και των πραγματογνωμοσυνών διαδραματίζει κρίσιμο ρόλο στη διαδικασία λήψης αποφάσεων.
Συμπεράσματα
Η απόφαση αριθ. 21245 του 2012 του Αρείου Πάγου είχε σημαντικό αντίκτυπο στη νομολογία σχετικά με την επαγγελματική ευθύνη στον τομέα της υγείας. Διευκρινίζει ότι, για να ληφθεί αποζημίωση, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί όχι μόνο η αμελής συμπεριφορά των ιατρών, αλλά και ο αιτιώδης σύνδεσμος που συνδέει αυτή τη συμπεριφορά με το ζημιογόνο γεγονός. Επιπλέον, το ζήτημα της απώλειας ευκαιρίας πρέπει να διατυπωθεί και να αιτιολογηθεί επαρκώς στην προσφυγή, ώστε ο δικαστής να μπορεί να το εξετάσει. Αυτή η απόφαση αποτελεί ένα σημαντικό βήμα προς μεγαλύτερη προστασία των ασθενών και μεγαλύτερη λογοδοσία των επαγγελματιών υγείας.
