Terapie Farmacologice Coercitive și Libertatea Supravegheată: Hotărârea 10777/2025 a Curții de Casație

Curtea de Casație, prin Hotărârea nr. 10777 din 3 decembrie 2024 (depusă la 18 martie 2025), a emis o decizie crucială. Respingând o recurs a Tribunalului de Supraveghere din Cagliari, decizia abordează legitimitatea impunerii unei terapii farmacologice și a modalităților sale de administrare persoanelor cu afecțiuni mintale aflate în libertate supravegheată. O temă care echilibrează sănătatea publică, scopul reeducativ și drepturile fundamentale.

Măsuri de Securitate, Puterile Magistratului și Cazul Specific

Libertatea supravegheată (art. 228 și urm. C.P.) este o măsură de securitate personală non-detențională pentru persoane periculoase social, chiar dacă nu sunt imputabile din cauza bolii mintale (art. 202 c.p.). Scopul său este de a preveni noi infracțiuni și de a favoriza reinserția. Magistratul de supraveghere veghează asupra prescripțiilor, inclusiv asupra obligațiilor de conduită. Hotărârea, invocând art. 199 și 232 c.p., extinde aceste prescripții la tratamentele sanitare. Cazul privea pe D. P.M. S. D'A. P., supus libertății supravegheate, pentru care Tribunalul de Supraveghere din Cagliari impusese nu doar terapia, ci și administrarea prin injecție, având în vedere reticența la administrarea orală. Curtea de Casație a confirmat legitimitatea măsurii.

În materie de libertate supravegheată, este legitimă măsura prin care magistratul de supraveghere, pe lângă impunerea față de o persoană incapabilă să înțeleagă și să vrea a unei anumite terapii, stabilește modalitățile practice de administrare. (Faptă referitoare la o măsură care, din cauza reticenței persoanei de a urma terapia farmacologică pe cale orală, impunea administrarea prin injecție).

Această maximă stipulează că puterea magistratului de supraveghere se extinde la definirea modalităților concrete de administrare a terapiei, nefiind limitată la simpla impunere. Acest lucru este crucial atunci când eficacitatea tratamentului și gestionarea pericolozității sociale depind de modalitatea de administrare, în special pentru persoanele incapabile să înțeleagă și să vrea care se opun administrării orale. Curtea a recunoscut că specificarea modalităților (ex. injecție) este esențială pentru a garanta sănătatea persoanei supravegheate și securitatea socială, prevenind agravarea condițiilor și reapariția pericolozității.

Echilibru Constituțional și Concluzii

Decizia ridică probleme de echilibru între dreptul la sănătate (art. 32 Cost.) și libertatea personală (art. 13 Cost.). Deși Constituția protejează libertatea de alegere privind tratamentul sanitar, jurisprudența admite tratamente obligatorii în contexte de măsuri de securitate și pericol social constatat legat de patologii psihiatrice. Hotărârea se aliniază orientărilor anterioare, configurând specificarea modalităților ca o concretizare necesară a unei obligații impuse legal.

• Incapacitate de a înțelege și de a voi constatată.
• Corelație între patologie, lipsa terapiei și pericol social.
• Proporționalitatea și adecvarea tratamentului.
• Control jurisdicțional al magistratului de supraveghere.

În concluzie, hotărârea 10777/2025 consolidează rolul incisiv al magistratului de supraveghere în gestionarea măsurilor de securitate pentru persoanele cu patologii psihiatrice. Posibilitatea de a impune terapia și modalitățile sale este un instrument indispensabil pentru efectivitatea măsurii, echilibrând îngrijirea, reinserția și protecția colectivității. Subliniază importanța unei abordări multidisciplinare, integrând aspecte medico-științifice și juridice, pentru a aborda pericolul social legat de sănătatea mintală, întotdeauna în respectarea principiilor constituționale.